糖尿病视网膜病变

2023-11-23 14:32

【导读】糖尿病性视网膜病变属于糖尿病的严重并发症的一种，是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变。糖尿病视网膜病变病程可分为六个时期，糖尿病视网膜病变引起的原因主要是因为糖尿病患者胰岛素激素及细胞代谢异常，引起眼组织、神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损坏。

儿童糖尿病的病因

糖尿病是由于胰岛素缺乏或不足而引起慢性全身性内分泌代谢病。“糖尿病”顾名思义，以尿中含糖量大卫特征，这是由于糖脂肪蛋白质的代谢紊乱造成糖代谢紊乱造成的。糖尿病不仅多见于中老年人，在儿童身上也会发生。

胰岛素是人体内唯一能促进能量储存的激素，要促进糖的利用和蛋白质合成，促进肝脏肌肉和脂肪组织贮存机体多余的能量，抑制肝糖原和脂肪分解，当人体胰岛素不足或缺乏时，葡萄糖向细胞内转运减少，对糖原分解和去除糖异生中速，脂肪和蛋白质分解也加快，血糖浓度升高，当血糖浓度超过肾糖盂值就会去糖和尿每天尿中排出的葡萄糖可达200-300克，脂肪分解增多导致丙酮酸等酮体在体内堆积，形成酮症酸中毒。

糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与，在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。

1．遗传因素

男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高。

2．肾脏血流动力学异常

糖尿病肾病早期就可观察到肾脏血流动力学异常，表现为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率升高，且增加蛋白摄入后升高的程度更显著。

3．高血糖造成的代谢异常

血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害，其中代谢异常导致肾脏损害的机制主要包括：①肾组织局部糖代谢紊乱，可通过非酶糖基化形成糖基化终末代谢产物。

4．高血压

几乎任何糖尿病肾病均伴有高血压，在1型糖尿病肾病高血压与微量白蛋白尿平行发生，而在2型中则常在糖尿病肾病发生前出现。血压控制情况与糖尿病肾病发展密切相关。

5．血管活性物质代谢异常

糖尿病肾病的发生发展过程中可有多种血管活性物质的代谢异常。

视网膜母细胞瘤是什么病

视网膜母细胞瘤其实就是一种恶性肿瘤，而对于恶性肿瘤我们听说过很多种，比如肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌等，这些癌症大部分都发生在成年人群中。然而视网膜母细胞瘤这种疾病就比较特殊，它更倾向于发生在3岁以下的儿童，专门向年幼无知的儿童下手。

关于视网膜母细胞瘤这种疾病的发病原因，目前还没有完全的定论。不过有临床发现，有一小部分的患者是因常染色体显性遗传所引起的，还有一部分患者是因为遗传突变，剩下的就是散发病例。也有的人认为，病毒感染也可能是视网膜母细胞瘤发病的一个重要原因。

目前，我们把视网膜母细胞瘤分为四个阶段，分别是眼内生长期、青光眼期、眼外期以及全身转移期。